Undertegnede
registrant:
Organisation:
______________________________________________________
Adresse:
______________________________________________________
Postnummer
og by:
______________________________________________________
Kontaktperson:
______________________________________________________
Email:
______________________________________________________
Telefonnummer:
______________________________________________________
Fax:
______________________________________________________ Anmoder herved:
Udbyder:
______________________________________________________
Adresse:
______________________________________________________
Postnummer
og by:
______________________________________________________ - om på mine/vore
vegne,
at foretage registrering af ibrugtagning af følgende domænenavn
under .dkdomænet.
Domænenavn:
______________________________________________________ Skrives med blokbogstaver
Registranten eller
dennes fuldmægtige erklærer hermed, at brugen af domænenavnet
ikke krænker tredjeparts navne- eller varemærkerettigheder eller
i øvrigt må formodes at stride mod dansk lovgivning, og at Registranten
er indforstået med, at betingelsen for fortsat registrering bl.a. er overholdelse
af DIFOs til enhver tid gældende regler for administration af domænenavne
under top level domænet .dk, herunder afgørelser fra det af DIFO
nedsatte klagenævn, jf. § 5 i regelsættet.
Dato og Underskrift:
______________________________________________________